Rower

Wszystko o rowerach

News

Wskazówki dotyczące leczenia udaru i rehabilitacji

Rehabilitacja po udarze może obejmować terapię zajęciową.
Leczenie udaru różni się w zależności od tego, czy udar jest spowodowany zakrzepem krwi ( udar niedokrwienny ), czy krwawieniem do mózgu ( udar krwotoczny ).

Bez względu na rodzaj udaru , szybkie działanie i jak najszybsze poszukiwanie leczenia są kluczem do zmniejszenia ryzyka trwałego uszkodzenia mózgu.

Leczenie udaru niedokrwiennego

Udar niedokrwienny występuje, gdy skrzep krwi w tętnicy blokuje dopływ krwi i tlenu do części mózgu.

Celem tego typu udaru jest jak najszybsze przywrócenie przepływu krwi do mózgu.

W większości przypadków w szpitalu podaje się leki, które pomagają w rozbiciu skrzepu i zapobieganiu tworzeniu się nowych.

Leki te mogą obejmować:

Aktywator plazminogenu tkankowego (tPA, alteplaza) Alteplaza lub tPA jest lekiem trombolitycznym, często określanym jako „środek przeciwzakrzepowy”, który jest złotym standardem w leczeniu udaru niedokrwiennego.

Lek ten należy rozpocząć w ciągu kilku godzin od pojawienia się pierwszych objawów udaru . Szybko rozpada lub rozpuszcza skrzepy krwi, które blokują dopływ krwi do mózgu.

Ten rodzaj leku jest podawany przez cewnik lub rurkę IV umieszczoną w ramieniu. ( 1 )

Aspiryna Aspiryna nie rozpuszcza istniejących zakrzepów, ale pomaga zapobiegać tworzeniu się nowych.

Lekarze mogą podawać aspirynę w ciągu 48 godzin od wystąpienia objawów udaru. Co ważne odradza przyjmowanie aspiryny przed rozmową z lekarzem. Dzieje się tak, ponieważ chociaż większość udarów jest spowodowana przez skrzepy krwi, nie wszystkie z nich. Niektóre udary są spowodowane pękniętymi naczyniami krwionośnymi, a przyjmowanie aspiryny może potencjalnie spowodować nasilenie tych udarów.

Twój lekarz będzie mógł Ci powiedzieć, czy jesteś kandydatem na terapię aspiryną. ( 2 )

Niemedyczne metody leczenia udaru niedokrwiennego obejmują trombektomię mechaniczną. Ta wewnątrznaczyniowa procedura ma na celu usunięcie dużego skrzepu krwi. Wyszkolony lekarz wprowadzi urządzenie z drucianą klatką (zwane retrieverem stentu) przez cewnik włożony w pachwinę do miejsca zablokowanego naczynia krwionośnego w mózgu. Następnie stent otwiera się i chwyta skrzep, umożliwiając lekarzowi usunięcie stentu wraz z uwięzionym skrzepem. ( 3 )

Leczenie udaru krwotocznego

Udary krwotoczne występują, gdy naczynia krwionośne w mózgu lub wokół niego pękają lub przeciekają.

To wywiera zbyt duży nacisk na otaczającą tkankę mózgową, odcinając krążenie i pozbawiając mózg tlenu.

Leczenie udaru krwotocznego będzie zależeć od przyczyny krwawienia i części mózgu dotkniętej chorobą.

Krwawienie dookoła mózgu jest często spowodowane nieprawidłowo ukształtowanymi naczyniami krwionośnymi, zwanymi malformacjami tętniczo-żylnymi (AVM) i obrzękiem naczyń zwanym tętniakiem .

Krwawienie do mózgu jest często spowodowane wysokim ciśnieniem krwi.

Leczenie niechirurgiczne udaru krwotocznego może obejmować:

Kontrolowanie ciśnienia krwi

Zatrzymanie jakichkolwiek leków, które mogą zwiększyć krwawienie (takich jak warfaryna i aspiryna)
Transfuzje krwi z czynnikami krzepnięcia krwi w celu zatrzymania trwającego krwawienia (1)
Inne metody leczenia udaru krwotocznego mogą obejmować:

Procedura wewnątrznaczyniowa Długą rurkę wsuwa się do naczynia krwionośnego w ramieniu lub nodze i przechodzi w górę do naczyń krwionośnych w mózgu, gdzie umieszcza się cewkę lub zacisk, aby zapobiec dalszemu krwawieniu. ( 4 )

Chirurgiczne przycinanie Aby leczyć tętniaka , chirurg może umieścić u podstawy niewielki zacisk, aby zatrzymać przepływ krwi.
Chirurgiczne usunięcie AVM Jeśli AVM znajduje się w dostępnym obszarze mózgu, chirurg może go usunąć, aby wyeliminować ryzyko pęknięcia. Ale nie zawsze jest to możliwe, zwłaszcza jeśli AVM jest zbyt duży lub znajduje się głęboko w mózgu.

Radiochirurgia stereotaktyczna Jest to zaawansowana, małoinwazyjna technika, która wykorzystuje wysoko skoncentrowane promieniowanie do naprawy wad naczyniowych.

 

Rzeczy, które mogą pomóc w rehabilitacji

Uraz mózgu spowodowany udarem może zmienić sposób, w jaki się poruszasz, czujesz, myślisz lub mówisz. Efekty są największe zaraz po udarze.

Z biegiem czasu większość ludzi dokona ulepszeń.

Programy rehabilitacji po udarze mogą pomóc, chociaż programy te nie „wyleczą” ani nie odwrócą uszkodzeń mózgu.

Celem rehabilitacji po udarze jest pomoc osobom po udarze w życiu tak niezależnym, jak to tylko możliwe, przy jednoczesnym dostosowaniu się do nowych ograniczeń.

Rehabilitacja zwykle rozpoczyna się w szpitalu, w ciągu jednego lub dwóch dni od udaru. Rehabilitacja po udarze może trwać miesiące lub nawet lata po opuszczeniu szpitala.

Rodzaje terapii będą zależeć od tego, które części mózgu zostały uszkodzone podczas udaru. Może być prowadzona rehabilitacja w domu.

Osoby po udarze mogą wymagać:

  • Terapia mowy
  • Fizjoterapia i trening siłowy
  • Terapia zajęciowa (ponowne nauczenie się umiejętności potrzebnych w codziennym życiu)
  • Poradnictwo psychologiczne

1. Logopedia
Osoby po udarze mogą mieć problemy z mówieniem, znajdowaniem słów lub rozumieniem, co mówią inni ludzie. Nazywa się to afazją .

Logopedzi pomagają ludziom z afazją na nowo nauczyć się używać języka i komunikować się.

Terapia może obejmować powtarzanie słów oraz ćwiczenia czytania i pisania.

2. Fizjoterapia
Udar może powodować problemy z poruszaniem się. Paraliż lub utrata funkcji mięśni jest częsta po udarze – szczególnie po jednej stronie ciała.

Fizjoterapia może pomóc osobom, które przeżyły udar, odzyskać siłę, koordynację, równowagę i kontrolę ruchu.

3. Terapia zajęciowa
Terapeuci zajęciowi lub pielęgniarki rehabilitacyjne mogą pomóc osobom po udarze na nowo nauczyć się niektórych umiejętności, których będą potrzebować, aby zadbać o siebie po udarze.

Pielęgniarki rehabilitacyjne mogą pomóc osobom po udarze w zarządzaniu opieką osobistą, taką jak kąpiel i mycie.

Mogą również pomóc w terapii przywracającej wstrzemięźliwość (kontrolę ruchów pęcherza i jelit) po udarze.

Terapeuci zajęciowi mogą pomóc osobom po udarze na nowo nauczyć się wykonywania czynności, takich jak przygotowywanie posiłków, sprzątanie domu i prowadzenie pojazdu. Pomoc znajdziemy w gabinetach rehabilitacja Warszawa.

4. Poradnictwo psychologiczne
Udar może powodować zmiany chemiczne w mózgu, które wpływają na sposób myślenia, czucia i zachowania człowieka.

Jednocześnie rehabilitacja po udarze może być długim i trudnym procesem.

Nawet po zakończeniu rehabilitacji większość osób, które przeżyły udar, będzie żyć z pewnymi lekkimi lub umiarkowanymi niepełnosprawnościami.

Wiele osób, które przeżyły udar, będzie potrzebowało porady w zakresie zdrowia psychicznego i leków, aby rozwiązać takie problemy, jak depresja, lęk, frustracja i złość.

Ważne jest, aby zidentyfikować i leczyć problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak depresja, na wczesnym etapie procesu zdrowienia.

Osoby w depresji po udarze mogą mieć mniejsze szanse na kontynuowanie rehabilitacji po udarze i planach leczenia.

 

ZOSTAW ODPOWIEDŹ

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *